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Q：你把海参当成什么？
A（Play版）：苦瓜、丑黄瓜
A（正答版）：海洋动物，人类的一种食物。
近年来，海参风头正劲，部分原因是不少人相信“贵的等于好的”，海参与人参、鲍鱼一样价格不菲，必是优质食品，加之国足好这口的背书；更有部分人深信，海参是抗癌担当、海参能提高机体免疫功能、海参增强体力杠杠的……
确实，海参是优质蛋白，有高蛋白质、低脂肪、低糖的特点。它含有许多人体必需的矿物质和微量元素钒、锌、铁，钙、钠、硒、镁。等，含有8种人体自身不能合成的必需氨基酸，其中精氨酸、赖氨酸含量最为丰富。补充营养是优选，够格跻身于滋补养生佳品之列。除了食物的身份，清代《本草从新》、《本草纲目拾遗》等中药典籍还将海参列为补益药物。
撇开这些，只谈现下人们给海参定义的抗癌和辅助治疗作用，确有其事吗？
01
海参抗癌之说
同济医院临床营养科主任吴萍说，经常有人向她咨询海参的营养问题，特别是癌症患者: “海参能抗癌吗？别人建议我一天吃一个海参，可以吗？”[8]
关于海参（Holothuria）抗癌之说，是怎么开始的？
Tym.Bollinger接受FOX.NEWS采访，Facebook视频截图
2017年，美国畅销书《癌症：突破常规》的作者Tym.Bollinger，接受FOX.NEWS采访时抛出“重大发现”：吃海参可以治疗癌症、减轻化疗的副作用、改善免疫系统功能[1]。
事后有人发现，Bollinger并没有医学背景，但这波对海参的宣传，让海参得以在全球正式“出道”。
人类对海参的关心，大多是从餐盘里的食物角度出发，称赞它的Q弹口感、松软易吸收，但海参并非生来就是人类的食物。
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在人类捕获它之前，它是一种自由自在、生活在海底的小型海洋动物，属于棘皮动物门（棘皮动物），全世界有1000多种，已知可食用海参有40多种，我国约有20多种[2]。
海参外形像黄瓜，得名sea cucumber（海黄瓜）。
我国通称的海参，包括所谓“海黄瓜”的全部动物或指干海参。体圆柱形，柔软，色暗，多肉刺。
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海参营养价值是可圈可点的。
但海参是否能抗癌，则要从其生物活性成分及药理作用来找答案。
02
人癌细胞研究证实有效，但是……
近年来，研究者们在广泛研究海洋生物的抗癌作用，因为至少 10% 的海洋生物的提取物已被证明具有抗肿瘤活性。
对海参的研究热度也在上升。海参及提取的多糖和皂苷等化合物，最近被证明具有抗癌、抗炎和抗氧化作用[3]。
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目前在可食用的几十种海参中，研究者已发现多种生物活性成分，包括多糖、三萜皂苷、多肽及蛋白质、脂类(包括脂肪酸、神经节苷酯、脑苷脂等)、凝集素、神经肽和糖肽等。
2021年一项体内和体外研究结果发现，海参肠肽（SCIP）是一种从海参肠中提取的小分子寡肽（<1,000 Da），它能抑制斑马鱼MCF-7肿瘤细胞的生长，促进凋亡相关蛋白的表达，从而通过抑制PI3K/AKT信号转导通路促进人乳腺癌细胞（MCF-7）凋亡[4]。
从远东海参Psolus chitonoides中分离出4种新的三萜二硫酸化糖苷，研究它们对人红细胞、人癌细胞系、腺癌 HeLa、结肠直肠癌 DLD-1 和单核细胞 THP-1 的细胞毒性作用。研究发现，海参中分离出的糖苷（1、3和壳多糖苷E）对人红细胞最有效，对腺癌细胞 HeLa 的细胞毒性的效果中等[5]。
2022年两项最新研究也报道了海参所含活性成分的抗癌作用。
一项研究发现，海参中所含的三萜类化合物1和4，在 0.1 μM 的无毒浓度下，对SK-MEL-2细胞(人皮肤恶性黑色素瘤细胞)集落形成的抑制活性最高，分别使 SK-MEL-2 细胞的集落数减少了 64% 和 70%。由此认为，海参所含的三萜糖苷1和4是潜在的癌症预防和抗癌化合物的领导者[6]。
另一项研究发现，海参H. leucospilota蛋白对三种癌细胞系（即HepG2、A549、Panc02）的抗癌作用。H. leucospilota蛋白显著影响细胞周期并诱导细胞凋亡。同时，它对正常细胞系（即 NIH-3T3、HaCaT 和 16HBE）没有影响。研究还发现H. leucospilota蛋白（≥10 μg/mL）对细胞活力的抑制作用接近甚至优于临床化疗药物EPI[7]。
国内外学者认为，海参中这些营养成分具有防癌抗癌的功效，机理有三种：（1）增强细胞免疫活性；（2）抑制肿瘤细胞；（3）诱导细胞凋亡。海参中的这些生物活性成分，未来可作为新型药物对抗癌症等疾病。
同济医院临床营养科主任吴萍认为，现有的研究也只是表明海参中的多糖、皂苷、多肽等生物活性成分可能具有抗癌作用，而不是说海参这种食物可以治疗癌症[8]。
目前有关海参多糖、皂苷、多肽等的抗癌研究仍处于小型的基础研究阶段，大部分实验集中在对体外细胞的研究上，并没有大量的实验数据支持，针对动物的研究很少，更没有开展任何一个临床研究[9]。
目前还没有哪个权威的指南说海参可以杀灭癌细胞，可以媲美化疗药。所以，“海参对癌症有治疗作用”的观点，目前并未得到明确支持，还需要更多研究证实[8，9]。
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另外，海参抗癌还有个关键的问题：用于试验的生物活性物质是海参的提取物，和海参不是一回事儿。
海参可能具有抗癌效果的物质含量都是非常少的，经过复杂的烹饪处和人体的消化吸收后，这些“抗癌”成分活性物质是否还“活着”，仍然是一个未知数[9]。
而且，一切物质的功效或毒性，必须基于一定的剂量来讨论，抛开剂量谈疗效都是不科学的。
假设海参中的多糖、皂苷、多肽等营养成分确实有提高免疫力、防癌抗癌的功效，癌症患者想要通过吃海参得到有效剂量，要吃多少海参呢？
以含量占干海参6%的海参多糖为例，一个成年癌症患者每天要吃50g干海参，坚持吃几个月才可能有效果。1两干海参大约500元，吃一个月需要1.5万元。可见，海参营养好，性价比不高。如果经济条件较好，每天吃海参未尝不可，不然就不如吃些鱼、肉、蛋及豆制品类价廉物美的食物[8]。
目前已被证实具有抗癌作用的香菇多糖（从香菇子实体中提取得到的生物活性物质），干香菇中香菇多糖含量约为25%，成年癌症病人每天大约需要口服40g香菇多糖才有一定的抗癌功效。也就是说，一个成年癌症病人每天至少需要吃3两干香菇才能有效[8，10]。
海参的价格远高于香菇的价格，所以，吃香菇抗癌的性价比，远高于吃海参，当然前提是患者每天吃得下这么多香菇。
综上，对肿瘤患者而言，把希望寄托在海参这种抗癌“神物”不免有点虚无缥缈。注意平衡饮食、食疗为辅，保证良好的营养状态，才是成功抗癌的根本。
参考文献
1.癌症病人可以吃海参吗？健康奔小奔2019年3月29日
2.海参能抗癌？聊聊这个被夸大的抗癌“神物”人民网-科普中国2017年2月10日
3.海参的营养价值究竟有多大?@希波克拉底门徒，肿瘤科医生，科普作者。著作：科普读物《与癌共舞》，人民卫生出版社
4.Qiao R, Xiao R, Chen Z, Jiang J, Yuan C, Ning S, Wang J, Zhou Z. Cloning, Expression and Inhibitory Effects on Lewis Lung Carcinoma Cells of rAj-Tspin from Sea Cucumber (Apostichopus japonicus). Molecules. 2021 Dec 30;27(1):229. doi: 10.3390/molecules27010229. PMID: 35011462; PMCID: PMC8746392.
5.Ru R, Guo Y, Mao J, Yu Z, Huang W, Cao X, Hu H, Meng M, Yuan L. Cancer Cell Inhibiting Sea Cucumber (Holothuria leucospilota) Protein as a Novel Anti-Cancer Drug. Nutrients. 2022 Feb 13;14(4):786. doi: 10.3390/nu14040786. PMID: 35215436; PMCID: PMC8879703.
6.Malyarenko TV, Malyarenko OS, Kicha AA, Kalinovsky AI, Dmitrenok PS, Ivanchina NV. In Vitro Anticancer and Cancer-Preventive Activity of New Triterpene Glycosides from the Far Eastern Starfish Solaster pacificus. Mar Drugs. 2022 Mar 20;20(3):216. doi: 10.3390/md20030216. PMID: 35323516; PMCID: PMC8951750.
7.Silchenko AS, Kalinovsky AI, Avilov SA, Andrijaschenko PV, Popov RS, Chingizova EA, Kalinin VI, Dmitrenok PS. Triterpene Glycosides from the Far Eastern Sea Cucumber Psolus chitonoides: Chemical Structures and Cytotoxicities of Chitonoidosides E1, F, G, and H. Mar Drugs. 2021 Dec 7;19(12):696. doi: 10.3390/md19120696. PMID: 34940695; PMCID: PMC8708177.
8.海参有营养 抗癌太夸张，吴萍营养工作室搜狐号 2017-06-22
9.海参有抗癌效果吗？癌症患者可以吃海参吗？告诉你答案普外科曾医生 2019-02-07
10.香菇可谓是“抗癌之星”，干品和鲜品有同等营养价值，YNET 2020-07-22
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